Meningokocker

Meningokocker är en kapselförsedd bakterie som hos människa kan ge upphov till meningit (hjärnhinneinflammation) samt blodförgiftning. Dessa sjukdomar är allvarliga med hög dödlighet. Man får smittan via direkt eller indirekt kontakt med en smittad persons saliv.
Störst risk att drabbas av allvarlig meningokocksjukdom är det i förskoleåldern samt i övre tonåren. Epidemier förekommer.
Man känner till 13 olika typer av meningokocker varav 5 ger sjukdom hos människa. Dessa är: Meningokock typ A,B,C,W135 respektive Y.
I Afrika är den dominerande meningokocken typ A.
I Europa liksom i Sydamerika är typ B och C vanligast.
I Sverige förekommer  framförallt typ B.(Det finns ännu inget bra vaccin mot typ B)
I Saudi-Arabien finns bla typ W135.


I Sverige finns följande vaccin:

Mencevax ACWY: Ger skydd mot meningokocker typ A,C, W135 samt Y. Ger ett bra skydd till vuxna samt till barn from 2 års ålder. Däremot fås ett sämre skydd till barn yngre än 2 år. Till vuxna och barn from 2 års ålder ger man en dos. Skyddet varar därefter i ca 5 år. Till barn under 2 års ålder behövs en andra dos redan efter 3 månader. Då får man i alla fall ett visst skydd mot typ A även om skyddet mot de andra, i vaccinet ingående, meningokocktyperna fortsatt är dåligt.
Detta vaccin krävs för att få komma in i Saudi-Arabien bla i samband med pilgrimsresa eftersom risken då är kraftigt förhöjd för att få meningokockmeningit. Vaccinet skall ges minst 10 dagar innan inresan.

Meningovax A+C:  Ger skydd mot meningokocktyp A och C. Ger ett bra skydd till vuxna samt till barn from 2 års ålder. Till barn under 2 års ålder fås inget skydd mot typ C. Däremot fås ett visst skydd mot typ A om man ger en andra dos efter 3 månader.
Detta vaccin blir aktuellt inför resa till bla meningitbältet i Afrika(området mellan Sahara och ekvatorn).Framförallt under torrperioden (dec-juni) då risken för att drabbas av meningokocksjukdom är som störst.
Det kan även vara aktuellt att ges inför resa till vissa asiatiska länder som exv Nepal. 

Neis Vac-C: Ger skydd mot meningokocktyp C. Till skillnad mot de 2 ovanstående vaccinen ger detta vaccin ett bra skydd mot meningokocktyp C även hos barn under 2 års ålder.
I åldern 2-12 månader behövs 2 doser med 2 månaders mellanrum.
Till vuxna samt barn äldre än 12 månader räcker det med en dos.
Denna typ av vaccin används i flera länders grundvaccination (exv England, Belgien, Spanien, Portugal, Australien mfl).
Detta vaccin kan bli aktuellt att ges till personer som ska vistas under längre tid i de länder där man vaccinerar barn och ungdomar mot meningokocker typ C. Framförallt om den resande är under 25 års ålder och ska umgås mycket med landets yngre befolkning som vid exv studier.
___________________________________________________________
Uppdaterad 2009-04-14 JW