Rabies

Rabies är en mycket allvarlig sjukdom med i stort sett hundraprocentig dödlighet..
Det är en virussjukdom som smittar via bett, slickning  eller rivning från ett rabiessmittat djur. Det vanligaste djuret som orsakar rabies hos människa är hund, näst vanligast är katt.
Rabies förekommer i de flesta länder utanför Sverige och Norge. Mest rabiesfall rapporteras från Asien.
Rabiesviruset tränger in i nervvävnaden och når därefter hjärnan varvid man får en hjärninflammation. Då det kan ta lång tid innan viruset når nervvävnaden efter ett bett kan det varar bra att försöka inaktivera viruset genom att tvätta såret noga i 5-10 minuter, helst med sprit.
Helst bör man förstås undvika kontakt med främmande djur. Observera att en rabiessmittad hund inte behöver varar aggressiv utan kan uppträda keligt!         

Det finns ett bra vaccin mot rabies som kan rekommenderas till resenärer som kommer att ha mycket kontakt med djur eller vistas på isolerad landsbygd. Barn under 15års ålder står för  40% av rabiesfallen.

Innan resan behövs 3 vaccindoser. Andra dosen ges 1 vecka efter första dosen. Tredje dosen ges 3-4 veckor efter andra dosen. Vaccinationen bör helst avslutas 2-4 veckor innan resan.
OBS! Trots vaccination med 3 sprutor (sk preexpositionsprofylax) måste man vid ev djurbett även få postexpositionsprofylax som består av två sprutor med 3 dagars mellanrum. Man måste alltså vid djurbett uppsöka sjukvård så snart som möjligt!
Om man innan djurbettet inte blivit rabiesvaccinerad måste man, förutom vaccination med 5 sprutor, även behandlas med immunglobulin som kan vara svårt att få tag på. Om man innan bettet blivit vaccinerad med 3 sprutor behövs inte  behandling med immunglobulin utan endast 2 sprutor med rabiesvaccin.

___________________________________________________________
Uppdaterad 2009-02-28 JW